하임리히법, 이물질 기도폐쇄 응급처치 방법

기도폐쇄 증상 및 응급처치 방법

기도란?

외부의 공기를 입과 코를 통해 폐로 연결시키는 통로

 

기도폐쇄란?

음식 조각이나 작은 장난감 같은 이물질이 기도를 부분적 또는 완전히 막아 호흡을 방해하는 상태를 말합니다.

 

기도폐쇄의 원인?

1. 큰 조각의 음식물을 충분히 씹지 않고 삼켰을때

2. 치아가 없는 노인이나 의식이 저하된 환자가 음식을 먹을때

3. 음식을 먹으며 술을 마실때

4. 흥분하거나, 크게 웃거나, 이야기 하면서 음식물을 삼킬때

5. 입에 음식물이 있는 상태에서 걷거나 놀거나 뛸때

 

기도폐쇄의 위험군

1. 치아가 없는 노인

2. 의식이 저하된 환자

3. 소아 (어린아이)

4. 음식 섭취시 웃는 경우 또는 이야기를 하는 경우

 

기도폐쇄의 증상

1. 호흡곤란 : 호흡이 어려운 것

2. 청색증 : 산소가 유입되지 않아 산소 부족으로 피부나 점막이 파랗게 변하는 현상, 주로 얼굴 위주로 나타나며 특히 목을 쥐어 잡고 얼굴이 파랗게 변한 환자는 기도폐쇄로 간주하고 신속히 응급처치를 하여야 합니다.

 

기도폐쇄의 종류

□ 부분 기도 폐쇄

기도가 부분적으로 막힌 경우로 숨을 쉴수는 있으나 호흡시 쌕쌕거리는 소리가 나고 지속적인 기침 유발이 특징입니다.

이물질 배출을 위한 지속적인 기침을 유도하고 호흡곤란 유발시 119로 신고하고 완전기도폐쇄에 준하여 응급처리를 하여야 합니다.

 

□ 완전 기도 폐쇄

★ 의식 있는 성인과 소아는 복부 밀어내기 방법을 사용합니다.

 1. 환자가 응급상황인 경우 자신을 도와줄 것임을 밝히고, 복부밀어내기 방법을 실시합니다.

 

 2. 한손은 주먹을 쥐고, 엄지손가락 방향을 환자의 상복부에 위치시킴

 

 3. 주먹 쥔 손을 다른 손으로 감싸서 양쪽 팔꿈치가 환자의 바깥쪽을 향하도록 함

 

 4. 양손으로 환자의 복부를 안쪽으로 힘껏 잡아당기면서 위쪽으로 빠르고 밀쳐 올림

 

 복무 밀어내기는 이물질이 나오거나 환자가 의식을 잃을때까지 계속 실시하며 만일, 환자가 의식을 읽는다면 즉시 119에 신고하고 심폐소생술을 실시하여야 합니다.

 

<주의사항>

 ▷ 반드시 환자의 복부 중심선에 주먹이 오도록 하고 옆으로 밀쳐지지 않도록 해야 합니다. 잘못할 경우 내장손상이 올 수도 있습니다.

 ▷ 계속적인 반복보다는 한 번씩 확실히 시행하고 이물질이 제거 되었는지 확인해야 합니다.

 

 

<자료출처 대한적십자사>

 

★ 의식 있는 영아는 등 두드리기 5회와 가슴 압박 5회를 반복합니다.

 1. 영아의 얼굴을 위로 향하게 하여 턱을 잡고, 다른 손으로 영아의 머리와 목뒤를 받침

 

 2. 영아의 등이 위로 향하도록 영아를 뒤집은 후 영아의 머리를 가슴보다 아래로 향하게 한채 손뒤꿈치로 영아의 등을 5회 두드림

 

 3. 한손으로 영아의 머리와 목을 받치고 다른 손으로 얼굴과 턱을 잡은뒤 얼굴이 위를 향하도록 하고, 이물질이 나오는지 확인함

 

 4. 영아의 머리가 가슴보다 아래로 기울인 채 영아의 가슴 중앙 직하부를 4cm 깊이로 5회 압박함

<자료출처 국제성모병원>

 

 5. 이물질이 제거되지 않으면 등 두드리기와 가슴 압박을 5회씩 반복적으로 시행함

 

 6. 만일 환자가 의식을 잃으면 119에 신고하고 심폐소생술을 실시하여야 합니다.